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牙体缺损修复
点击数:176次 添加时间:2018/12/5 [打印] [返回] [收藏]

       1、正确恢复牙体形态与功能

       恢复缺损牙轴面形态意义:

       (1)保证食物正常排溢及食物对牙龈的生理性按摩作用。

       (2) 利于修复体的自洁。

       (3)  维持颈部龈组织的张力和正常接触关系。


       2、恢复外展隙和邻间隙

       (1)恢复唇、颊、舌、合等外展隙。

       (2)恢复邻间隙:即龈外展隙,两侧为邻牙邻面,上为邻接点,下为牙槽骨。


       3、恢复邻接关系特点:

       (1)青年人接触区呈点状,年长者呈面接触。

       (2)前牙靠近邻面切缘,磨牙与前磨牙在邻邻面,上为邻接点,下为牙槽骨。

       织相适应:注意咬合接触面积的调整,冠根比例的协调性。



       牙体缺损修复原则——尽量保存、保护牙体组织

       要求:

       1、去尽病变组织。

       2、消除倒凹,获得就位道。

       3、开辟修复体的空间。

       4、制备抗力固位形。

       5、预防性扩展。

       6、磨改异常的对颌牙,建立咬合关系。


       如何保存牙体组织

       1、尽量选用部分覆盖的修复体而不是全冠修复体,用部分冠代替全冠而减少牙体制备的量。

       2、牙体制备时应尽量避免轴面聚合度过大。聚合度过大会导致可观的牙体组织的丧失。

       3、合面制备应根据其解剖外形而去除均匀的厚度。按照合面解剖外形进行合面磨除可取得足够的合面间隙而不会造成过多的牙体磨除。

       4、均衡磨除轴面,必要时进行正畸治疗

       5、选择较少磨除牙体组织边缘。比如选择凹斜面比肩台磨除的牙体组织的量要少。

       6、避免牙体制备向根尖方向不必要的扩展。


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